你會抱寶寶嗎?這個問題,很多人覺得是「多此一問」——誰不會抱孩子?但專家指出,並非每個家長都能夠正確地把孩子抱好!兒科醫生提醒,嬰幼兒的骨骼、器官發育尚未完善,抱的方式不對,可直接影響到孩子的生長發育健康。可以說,抱孩子是個技術活,爸爸媽媽們要好好學學。
★提醒:抱姿不對,對寶寶是個隱患
時下,很多潮爸潮媽都各有一套抱寶寶的姿勢——或把孩子高舉頭頂、跨坐在肩膀上「騎馬馬」;或像貝嫂維多利亞那樣,一手拿包,一手抱娃,非常有範。 對此,廣州中山大學附屬第六醫院兒科副主任、主任醫師張寧認為「這樣使不得」:「小寶寶是絕對不能嘗試以上抱法的,一定要扶頭托腰;即使是大寶寶,也不能單手抱,要一手抱穩,一手扶腰,切不能因為好看或者方便而放鬆要求。」
錯誤的抱姿會對寶寶的健康造成什麼影響?張寧表示,寶寶在1-2個月時,頸肌還沒有完全發育,頸部肌肉無力,應注意保護頸椎。「首先小寶寶除了拍嗝外,不能長時間豎抱,否則寶寶的頭部重量全都壓在頸椎上。這些損傷當時不易發現,但可能影響孩子將來的生長發育。此外,如果沒有用手支撐寶寶的頭頸,萬一他向後仰,很容易受傷。」
張寧提醒,很多家長喜歡把寶寶高高拋起,這是極其危險的,除了容易摔傷、骨折外,過高頻率的高舉放下,很容易引起腦震盪,用力不當還會傷及寶寶脆弱的內臟,「萬萬使不得」。
★建議:3個月以下的寶寶少抱
寶寶都是家裡的寶,人人愛不釋手,但張寧不建議家人有事沒事就抱,「3個月以下的寶寶,睡眠占了一天絕大多數的時間,要有好睡眠質量就需訓練獨自入睡,儘量別抱;而當寶寶醒了,手腳也要舒展活動,要是寶寶沒有鬧情緒,爸爸媽媽還是別去抱。」
張寧提醒,特別是新生兒,由於生理上的特點,寶寶的胃、賁門肌肉較鬆弛,但幽門肌肉卻很緊,在這種情況下,哺乳或餵食後如果將寶寶抱在懷中逗玩,食物則容易從賁門溢出,造成嘔吐。此外,寶寶的骨骼生長較快,如果長期抱在懷中,對孩子骨骼的正常成長發育極為不利。
有報導說,80%新生兒的枕寰關節(枕骨與頸椎第一塊形成的關節)和寰樞關節(頸椎第一塊與第二塊形成的關節)在出生時處於半脫位狀態。因而,抱新生兒的時候必須護住頸椎和腰椎,特別是從床上將寶寶抱起時,先托起頸部支起寶寶的頭,再去托屁股,不要夾著寶寶的腋窩。而將寶寶放下時,則要先放屁股,再放腰,最後是輕輕將頭也放到床上,並調整寶寶頭至舒服的姿勢。(羊城晚報)
2013年12月27日星期五
3C當奶嘴 影響腦部發育
普及化的平板電腦、智慧型手機,已成為很多父母「搞定小孩」的教養工具,小孩吵鬧,就給他們滑手機,馬上乖乖。但越來越多資料顯示,孩子太早接觸3C產品,不僅影響視力、與人有溝通障礙,甚至會出現「類自閉症」的症狀。
輕薄的智慧型手機、平板電腦問世後,「3C兒童」比過往的電視兒童,更讓專家學者憂慮,呼籲父母不要再「餵食」孩子3C產品,否則恐怕成「3C亡國」。
不管在餐廳吃飯、坐捷運或外出踏青,大家常會看到類似情景:父母拿出智慧型手機或平板電腦,架在餐桌上,原本吵鬧的孩子,馬上被播放的動畫或遊戲吸引,變得服服貼貼,父母也暫時獲救,鬆了一口氣。台灣靖娟文教基金會執行長林月琴卻提醒父母,這樣可能養出只會滑手機、對身旁所有事都沒興趣的「3C小孩」,恐影響正常發展。
林月琴說,只要拿走手機或平板電腦,3C小孩馬上「崩潰」大哭、尖叫不停;有不少孩子還在牙牙學語,正是學習發展期,卻不愛聽人說話、也對玩具沒興趣,只喜歡「滑手機」。
她指出,越來越多父母發現小孩有注意力不集中、無法控制情緒的問題,帶去職能治療,診斷出「類自閉症」的現象,追蹤才發現這些孩子都太小就接觸3C產品。
兒童發展醫學專家王宏哲表示,過早接觸3C產品,會影響孩子腦部發育,臨床發現過動、注意力不足、自閉症的孩子都增加了,且孩子的情緒管理能力也越來越差。
許多保母向他抱怨,現在的孩子講不聽、沒耐性,越來越難帶,他懷疑可能和過早接觸3C產品有關。
親子專家楊俐容則呼籲新手爸媽,不要把3C產品當保母,多與孩子說話,接近大自然,讓孩子健康成長。
輕薄的智慧型手機、平板電腦問世後,「3C兒童」比過往的電視兒童,更讓專家學者憂慮,呼籲父母不要再「餵食」孩子3C產品,否則恐怕成「3C亡國」。
不管在餐廳吃飯、坐捷運或外出踏青,大家常會看到類似情景:父母拿出智慧型手機或平板電腦,架在餐桌上,原本吵鬧的孩子,馬上被播放的動畫或遊戲吸引,變得服服貼貼,父母也暫時獲救,鬆了一口氣。台灣靖娟文教基金會執行長林月琴卻提醒父母,這樣可能養出只會滑手機、對身旁所有事都沒興趣的「3C小孩」,恐影響正常發展。
林月琴說,只要拿走手機或平板電腦,3C小孩馬上「崩潰」大哭、尖叫不停;有不少孩子還在牙牙學語,正是學習發展期,卻不愛聽人說話、也對玩具沒興趣,只喜歡「滑手機」。
她指出,越來越多父母發現小孩有注意力不集中、無法控制情緒的問題,帶去職能治療,診斷出「類自閉症」的現象,追蹤才發現這些孩子都太小就接觸3C產品。
兒童發展醫學專家王宏哲表示,過早接觸3C產品,會影響孩子腦部發育,臨床發現過動、注意力不足、自閉症的孩子都增加了,且孩子的情緒管理能力也越來越差。
許多保母向他抱怨,現在的孩子講不聽、沒耐性,越來越難帶,他懷疑可能和過早接觸3C產品有關。
親子專家楊俐容則呼籲新手爸媽,不要把3C產品當保母,多與孩子說話,接近大自然,讓孩子健康成長。
剖腹產再懷孕 術後2年較安全
廣州醫科大學附屬第三醫院產科副主任余琳指出,大多數女性以為剖腹產生孩子疼痛少,卻不知道在子宮留下一道疤,造成瘢痕子宮,卻給女人留下了健康隱患。
隨著剖腹產、麻醉等技術的提高,使得眾多女性擺脫了分娩疼痛的體驗。剖腹產的好處在於,分娩時間快,對於患者而言減少了暫時的疼痛,減少了難產的問題。余琳說,剖腹產並不僅僅是在肚皮上留下了一個刀痕,同時也在女性的子宮上留下了一道傷口。這道傷口自然就會留下瘢痕,其後果是女性不易懷孕,一旦懷孕也容易造成子宮破裂、子宮外孕等。如今,經過幾十年的臨床積累,醫生和產婦對剖腹產的遠期併發症有了認識,越來越多年輕女性認識到自然分娩對於新生兒和媽媽的好處,開始重新選擇自然分娩。
剖腹產術是早期妊娠胎盤絨毛植入的高危因素。也就是說在做過剖腹產的女性,再一次懷孕時,孕卵在瘢痕局部子宮內膜缺陷處著床時,極易發生胎盤絨毛植入。
剖腹產之後,再次妊娠時容易出現子宮破裂。據統計,剖腹產術後三個月經陰道超聲檢查測量子宮瘢痕的大小與厚度,發現半數以上女性的子宮瘢痕處肌層變薄且肌層失去連續性,有微小裂隙存在,即瘢痕愈合存在缺陷。由於該瘢痕處肌壁薄弱且纖維組織多,如果再次懷孕的話,胚胎著床於此處,特別容易發生子宮破裂、大出血等嚴重併發症,危及孕婦生命安全。
剖腹產後,再一次意外懷孕了,人流難度大。由於剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳,過早的懷孕,由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術切口處,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,會造成腹腔大出血甚至威脅生命。所以,再次妊娠最好是在手術後兩年較為安全。目前,有剖腹產術史的女性再次懷孕時做人工流產的比例也隨之增加,臨床上發現,由於瘢痕子宮的孕婦宮頸緊,手術難度和風險大,因此,這也是產科的一大難題。(羊城晚報)
隨著剖腹產、麻醉等技術的提高,使得眾多女性擺脫了分娩疼痛的體驗。剖腹產的好處在於,分娩時間快,對於患者而言減少了暫時的疼痛,減少了難產的問題。余琳說,剖腹產並不僅僅是在肚皮上留下了一個刀痕,同時也在女性的子宮上留下了一道傷口。這道傷口自然就會留下瘢痕,其後果是女性不易懷孕,一旦懷孕也容易造成子宮破裂、子宮外孕等。如今,經過幾十年的臨床積累,醫生和產婦對剖腹產的遠期併發症有了認識,越來越多年輕女性認識到自然分娩對於新生兒和媽媽的好處,開始重新選擇自然分娩。
剖腹產術是早期妊娠胎盤絨毛植入的高危因素。也就是說在做過剖腹產的女性,再一次懷孕時,孕卵在瘢痕局部子宮內膜缺陷處著床時,極易發生胎盤絨毛植入。
剖腹產之後,再次妊娠時容易出現子宮破裂。據統計,剖腹產術後三個月經陰道超聲檢查測量子宮瘢痕的大小與厚度,發現半數以上女性的子宮瘢痕處肌層變薄且肌層失去連續性,有微小裂隙存在,即瘢痕愈合存在缺陷。由於該瘢痕處肌壁薄弱且纖維組織多,如果再次懷孕的話,胚胎著床於此處,特別容易發生子宮破裂、大出血等嚴重併發症,危及孕婦生命安全。
剖腹產後,再一次意外懷孕了,人流難度大。由於剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳,過早的懷孕,由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術切口處,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,會造成腹腔大出血甚至威脅生命。所以,再次妊娠最好是在手術後兩年較為安全。目前,有剖腹產術史的女性再次懷孕時做人工流產的比例也隨之增加,臨床上發現,由於瘢痕子宮的孕婦宮頸緊,手術難度和風險大,因此,這也是產科的一大難題。(羊城晚報)
爸媽好好學 寶寶這樣抱
怎樣抱才能讓寶寶更舒服呢?中山大學附屬第六醫院兒科護士長金芳表示,抱寶寶關鍵在於穩定性,支撐住寶寶的關鍵部位就能讓寶寶舒服、安全。對於沒有經驗的父母來說,克服緊張情緒,輕鬆自然地去擁抱自己的孩子,也有助於消除寶寶的緊張感。
爸爸媽媽可以按照專家介紹的方法演練一下——
★橫抱(0~3個月)
Point:注意穩定寶寶頭部、頸部、背部和屁股的位置。手腕要支撐住寶寶的頭、頸、背、屁股。
橫抱的話,手臂自然用力,托住寶寶的身體,支撐住寶寶的頭、頸、背部和屁股,手掌最好能托住寶寶的屁股,寶寶的頭就擱在肘關節處。這樣能給寶寶安全、舒適的感覺。
★豎抱:新生兒拍嗝時,4個月以後的嬰兒可以適當採用此抱法。
Point:要注意手在寶寶頭部、背部和屁股的位置。即使是大一點的寶寶,也要扶著腰部,以防孩子忽然後仰扭傷脊椎。
★坐姿:讓寶寶的屁股坐在自己的腿上,一只手托著他的背部,另一只手托著頭和頸部。如果要拍嗝,可以用放在背部的手輕拍寶寶的背。
★站姿:一只手托住寶寶的屁股,一只手支撐住寶寶的頸部和背部,上身微微前傾,眼睛溫柔地注視著寶寶,把寶寶的頭輕輕地靠在自己的胸前或者肩膀上。

橫抱0~3個月---寶寶時應護住頭、頸、背、屁股

餵完奶---應豎抱寶寶,輕拍其背。

三個月內的寶寶時應托住頸、背

四個月以後的嬰兒可以這樣抱。
爸爸媽媽可以按照專家介紹的方法演練一下——
★橫抱(0~3個月)
Point:注意穩定寶寶頭部、頸部、背部和屁股的位置。手腕要支撐住寶寶的頭、頸、背、屁股。
橫抱的話,手臂自然用力,托住寶寶的身體,支撐住寶寶的頭、頸、背部和屁股,手掌最好能托住寶寶的屁股,寶寶的頭就擱在肘關節處。這樣能給寶寶安全、舒適的感覺。
★豎抱:新生兒拍嗝時,4個月以後的嬰兒可以適當採用此抱法。
Point:要注意手在寶寶頭部、背部和屁股的位置。即使是大一點的寶寶,也要扶著腰部,以防孩子忽然後仰扭傷脊椎。
★坐姿:讓寶寶的屁股坐在自己的腿上,一只手托著他的背部,另一只手托著頭和頸部。如果要拍嗝,可以用放在背部的手輕拍寶寶的背。
★站姿:一只手托住寶寶的屁股,一只手支撐住寶寶的頸部和背部,上身微微前傾,眼睛溫柔地注視著寶寶,把寶寶的頭輕輕地靠在自己的胸前或者肩膀上。
橫抱0~3個月---寶寶時應護住頭、頸、背、屁股
餵完奶---應豎抱寶寶,輕拍其背。
三個月內的寶寶時應托住頸、背
四個月以後的嬰兒可以這樣抱。
避免寶寶吐奶 餵食宜少量多餐
新生兒喝奶問題常讓新手爸媽很頭痛,台北國泰醫院小兒科主治醫師洪依利表示,寶寶的胃排空時間較長、胃容量較小,若喝奶量一下子增加太快,就容易發生溢奶或吐奶。醫師建議,母乳成分易消化,比較不會發生溢奶狀況。少量多餐、注意奶嘴孔洞大小,都能改善溢奶問題。
洪依利說,新生兒胃腸結構與大人不同,食道與胃之間有一個環狀的括約肌,因括約肌還不夠成熟有力,一旦腹部的壓力過大或姿勢改變,牛奶就可能會逆流回食道,或從口鼻溢出。
★餵母乳更好 易消化
要緩解溢奶問題,洪依利建議最好餵母乳,因為母乳成分易消化,比較不會造成寶寶肚子脹氣與腸絞痛,且不會過度餵食,寶寶吸入的空氣也較少,比較不會造成溢奶。
另外,餵奶時應少量多餐,通常足月的寶寶平均四個小時餵一次奶,但如果容易溢奶、吐奶,盡量把奶量減少,最好三到三個半小時就餵一次,每餵一段時間就要先停下來幫寶寶拍嗝,千萬不要一口氣把奶喝完。當寶寶發生溢奶或吐奶時,要維持寶寶呼吸道暢通,清除鼻腔或口中奶水。
★喝完奶確實拍嗝
洪依利也提醒,奶嘴的孔洞不能過大或過小,太大的孔洞容易嗆奶,過小的孔洞需要費力吸,寶寶可能因此吸入過多空氣,最好選擇防脹氣的奶嘴及奶瓶,且餵完後要做好排氣、拍嗝動作,讓寶寶頭抬高30度,或是抱直立至少半小時,減少奶水溢出。
要注意的是,輕微的溢奶若從嘴角流出,不用太擔心。但如果一整天餵四餐,寶寶大量吐奶兩次以上,甚至小便量減少、嘴唇皮膚乾燥、心跳變快、體重下降等脫水現象,就要立即就醫。此外,只要吐出的奶摻有其他顏色,尤其內容物含有綠色膽汁或紅色、咖啡色血漬,屬異常狀況,家長要觀察寶寶有沒有發燒、嗜睡、腹脹或腹瀉等症狀,並立即就醫。
洪依利說,新生兒胃腸結構與大人不同,食道與胃之間有一個環狀的括約肌,因括約肌還不夠成熟有力,一旦腹部的壓力過大或姿勢改變,牛奶就可能會逆流回食道,或從口鼻溢出。
★餵母乳更好 易消化
要緩解溢奶問題,洪依利建議最好餵母乳,因為母乳成分易消化,比較不會造成寶寶肚子脹氣與腸絞痛,且不會過度餵食,寶寶吸入的空氣也較少,比較不會造成溢奶。
另外,餵奶時應少量多餐,通常足月的寶寶平均四個小時餵一次奶,但如果容易溢奶、吐奶,盡量把奶量減少,最好三到三個半小時就餵一次,每餵一段時間就要先停下來幫寶寶拍嗝,千萬不要一口氣把奶喝完。當寶寶發生溢奶或吐奶時,要維持寶寶呼吸道暢通,清除鼻腔或口中奶水。
★喝完奶確實拍嗝
洪依利也提醒,奶嘴的孔洞不能過大或過小,太大的孔洞容易嗆奶,過小的孔洞需要費力吸,寶寶可能因此吸入過多空氣,最好選擇防脹氣的奶嘴及奶瓶,且餵完後要做好排氣、拍嗝動作,讓寶寶頭抬高30度,或是抱直立至少半小時,減少奶水溢出。
要注意的是,輕微的溢奶若從嘴角流出,不用太擔心。但如果一整天餵四餐,寶寶大量吐奶兩次以上,甚至小便量減少、嘴唇皮膚乾燥、心跳變快、體重下降等脫水現象,就要立即就醫。此外,只要吐出的奶摻有其他顏色,尤其內容物含有綠色膽汁或紅色、咖啡色血漬,屬異常狀況,家長要觀察寶寶有沒有發燒、嗜睡、腹脹或腹瀉等症狀,並立即就醫。
2013年12月17日星期二
新科外婆
朋友知道我即將當外婆兼月嫂,卻一副門外漢的樣子,好心把一本「如何坐月子」的書借我。我翻了幾頁,就知道它是遙不可及的東方神話。第一,女兒是ABC,不認同產婦不沾水不出門的月子文化,也無法接受食補中的動物內臟;第二,就算她願意妥協,書中各種食材和草藥本地不易購得;第三,即使弄到食材及草藥,不知請誰來調理。因此嚴格地說,我不是幫女兒「坐月子」,只是幫忙照顧嬰兒,順便打雜而已。
我的工作不包括做飯,女兒念及我已過了三頭六臂的年齡,決定吃外送的月子餐。這月子餐說來話長,雖然試吃時認為不錯,但只過幾天,那一堆枸杞子加紅棗,湯湯水水的料理就成了惡夢。幸好女兒還守住最後一道防線,不喝冰冷飲料,這一帖使她險勝西方產婦一籌,讓為娘的我暗自慶幸。
做老母的如果想根據過去的經驗,或道聽塗說來養育孫輩,那就註定要引起衝突。新手媽媽活在資訊日新月異又瞬間可得的今日,任何疑惑只要動動手指,答案立刻跳到眼前。育嬰專家和心理學家一樣分成許多學派,每一學派都有自己的實驗和理論基礎。女兒選擇Dr. Sears,「對三個月內的嬰兒,盡量給予肌膚接觸的機會」。也就是說,不論哭鬧與否,要時時刻刻捧在掌心,摟在懷裡。
這理論可苦了大人,嬰兒雖不過六、七磅,但抱久了,甜蜜也成了負擔。Dr. Sears還提倡母親把寶寶「穿」在身上,叫做「baby wearing」,這種袋鼠式貼近母親心跳的攜子方式,讓嬰兒參與母親的日常活動,提早熟悉母腹外的世界。而在懷中坐立的姿勢,也可改善吐奶現象。
以前判斷一個人何處出生,看他的腦袋便知。上一代的美國嬰孩都是俯臥,個個額頭長得飽滿漂亮;亞洲嬰兒仰臥,多半扁頭扁腦。三十年風水輪流轉,漂亮的額頭換不回猝死的嬰兒,仰睡又成為主流的金科玉律。補救的方法叫做肚皮時間,白天數次讓嬰兒俯臥,由他嘗試抬頭扭頸,蹬踢四肢,翻轉身體,大人則在一旁加油打氣。
三十多年前我生產時,已七十歲的母親來幫忙。那時沒聽過月子餐,原是助產士的母親,同時照顧產婦和新生兒,我以為她是不會累的機器人。今天的我比母親當年小十歲,只連著三天夜裡沒睡好,就整日昏沉如腦袋進水。如果不是自己身歷其境,我永遠不會知道母親當年的辛勞。
今日的外婆追求獨立,爭取休假,用金錢解決事情,與女兒同步學習。相同的角色,不同的時代,活出不同的人生。我願天下嬰兒都能健康成長,天下母親在付出中得到滿足。
坐月子飲食禁忌
1.禁食寒涼、辛辣
生冷多傷胃,寒涼則血凝,惡露不下,會引起產後腹痛、身痛等諸多疾病。產後身體多陰虛內熱,進食辛辣的食物,不僅容易引起便秘、痔瘡等,還可能通過乳汁影響嬰兒的腸胃功能。
2.產後不宜大補
滋補過量的產婦易患肥胖症,引發多種疾病。產婦肥胖還可以造成乳汁中脂肪含量增多,最終導致嬰兒肥胖或腹瀉。
3.中藥食療不可亂補
身體正常的產婦不需要藥物進補,可針對症狀用些中藥,配合食療調理。如缺奶可用王不留行、通草、豬蹄、桔梗等以通經下乳;產後腹痛、便秘可酌加當歸、桃仁、核桃仁、黃酒以活血化淤,潤腸通便。
4.多吃新鮮水果
夏天常溫存放的水果可直接吃,冬天可以把水果放在溫水裡浸泡片刻再食用。
坐月子
同事的大女兒剖腹產下了寶寶,一周剛拆線就急著串門子。只見她一手端著加冰碳酸飲料,一手抱起躺在嬰兒車裡的寶寶,剛洗過頭髮的芳香,一進門就飄了進來。
十一月的南方,外面一陣陣秋風襲來,她身穿吊帶緊身背心,兩腳指夾著人字拖。華人同事與我目瞪口呆,看這老美女孩,難怪年紀輕輕就頭痛、腳疼到處疼。
記得三月,我在媽媽所在的醫院裡做了剖腹產手術。我膽子小,剖腹產後幾天,躺在床上不敢亂動,生怕裡外三層縫線,不知哪一層會鬆開。七天後拆線,媽媽遞給我半碗口大的西瓜,加上營養餐裡的青菜,讓同病房的產婦和家屬們瞠目結舌,「這媽媽怎麼了?」
中國人講究坐月子,鄰居邱奶奶再三叮囑:「月子坐不好,留下的病根,只有以後月子裡治。」那時一胎化,誰還有機會彌補月子裡留下的病根?有了前車之鑑與後事之師,老公照方抓藥,家裡請了保母照顧寶寶,一起和我在家坐月子。
坐月子期間,我躺在床上的時間比下床活動的時間要多,我笑稱自己是「躺月子」。坐月子可多講究了,早上剛要刷牙,老公開口:「不能刷,邱奶奶說了刷牙老!」
牙不讓刷、澡不讓洗,那就洗洗腳吧!老公硬拿下我手中的水盆發火:「邱奶奶可是生了三個孩子,坐月子是中國人多年累積的經驗,你要是不聽老人言,吃虧在眼前,以後落下了什麼病根,都自己扛!」
老公還要我將一雙白色全棉襪,從早到晚套在腳上,不讓灌風著涼,說是寒從下起。而肚皮上的傷口,疼的我一個月直不起腰板,走路的樣子,看起來比邱奶奶還要老。
滿月那天,我如同服刑期滿,洗澡前脫下襪子嚇了我一跳,腳上的死皮白花花的撒了一地。老公急忙找來掃把笑著說:「一地的腳皮,取代了日後的病根,值了!」
如今我有健康的身體,想想還得歸功於老一輩人的教誨。
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